Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Анемия: причины, симптомы и лечение». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
При каждом визите в учреждение Cлужбы крови потенциальный донор проходит бесплатное медицинское обследование, которое включает в себя приема врачом-трансфузиологом и предварительное лабораторное исследование.
Из-за чего может быть высокий уровень гемоглобина?
Высокий уровень гемоглобина приводит к увеличенной концентрации эритроцитов, что делает кровь более вязкой и плотной. Это может грозить повышенным артериальным давлением, тромбозом, эмболией (наличие в кровотоке «блуждающих» тромбов, не прикрепленных ножкой к стенке сосуда), инфарктом миокарда и инсультом.
– При повышенном гемоглобине ухудшается кровоснабжение органов и тканей, как и при пониженном, – добавляет Вера Афанасьева.
Уровень гемоглобина становится слишком высоким, когда организму требуется повышенная способность переносить кислород. У здоровых людей, как правило, причины повышенного гемоглобина могут быть следующими:
- Недостаток кислорода:
– Высокая концентрация углекислого газа в воздухе (в зоне риска курильщики и жители мегаполисов).
– Проживание на большой высоте – чтобы компенсировать недостаточное поступление кислорода, естественным образом увеличивается выработка эритроцитов.
- Дефицит жидкости в организме: может возникнуть во время сушки, строгой диеты, обезвоживания.
- Активные виды спорта: интенсивные кардионагрузки и такие виды спорта, как легкая атлетика, требуют большего количества кислорода, соответственно организм начинает вырабатывать больше гемоглобина.
Причины низкого гемоглобина
Снижение нормального уровня гемоглобина сопровождает ряд болезней и патологических состояний.
К причинам относят:
- заболевания эндокринной системы;
- злокачественные новообразования различного генеза;
- инфекционные процессы в организме, протекающие на протяжении длительного времени;
- болезни, приводящие к выраженному разрушению эритроцитов;
- патологии почек;
- наружные и внутренние кровотечения;
- заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается процесс всасывания железа;
- патологии кроветворной системы;
- недостаток витаминов и микроэлементов в организме, вызванный недостаточным поступлением извне или внутренними патологиями;
- аутоиммунные процессы;
- беременность;
- ограничения в диете;
- нервные расстройства;
- наследственность;
- заболевания костного мозга, при которых нарушается эритропоэз.
Чтобы не допустить развития анемии, необходимо:
- исключить контакт с ядами, токсическими веществами;
- отказаться от посещения территорий, зараженных радиацией;
- не контактировать с источниками ионизирующего излучения;
- не принимать бесконтрольно лекарственные препараты;
- закаляться;
- правильно питаться, включить в ежедневный рацион мясо, зелень, фрукты и овощи;
- больше времени проводить на свежем воздухе.
Вторичная профилактика низкого гемоглобина предусматривает:
- сдачу анализа крови раз в год;
- обращение за квалифицированной врачебной помощью при возникновении острых инфекционных и вирусных заболеваний;
- ежегодное прохождение медосмотров;
- планирование беременности (для женщин).
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
В организме человека железо главным образом представлено в виде гемоглобина, в состав которого оно входит. Гемоглобин является белком с четвертичной структурой, отвечающим за связывание кислорода, поступающего в момент вдоха в кровь, и его транспортировку до каждой клетки организма. Отдав им кислород, он забирает углекислый газ и, с током крови попадая в легкие, отдает его, снова насыщаясь кислородом. В результате во время выдоха человек выдыхает продукты обмена.
При этом связывание кислорода и его транспортировка обеспечивается именно небелковой частью гемоглобина, а точнее непосредственно входящим в ее состав атомом железа. Поэтому поддержание его количества в организме на должном уровне крайне важно.
Гемоглобин переносится эритроцитами, при этом на него приходится порядка 95% от всего внутриклеточного пространства каждого красного кровяного тельца. Эритроциты представляют собой самую многочисленную группу клеток крови и имеют характерную форму двояковогнутого диска. Именно такая форма эритроцита обеспечивает наиболее эффективное выполнение функции газообмена в организме. Поэтому когда в силу наследственности или действия других факторов эритроциты человека приобретают другую форму, например серпа (серповидноклеточная анемия), они уже не способны поддерживать газообмен на должном уровне.
При длительно существующей железодефицитной анемии существует высокий риск развития осложнений. Чаще всего они возникают через 5 лет при отсутствии лечения ЖДА. К этому моменту дефицит железа в организме может быть настолько острым, что могут развиваться:
- поражения сердечной мышцы, что приводит к снижению ее сократительной способности и возникновению сердечной недостаточности;
- нарушения работы иммунной системы, что становится причиной учащения случаев возникновения бактериальных и вирусных инфекций, обострения хронических заболеваний, в частности гайморита, тонзиллита;
- нарушения функционирования печени;
- нарушения в репродуктивной системе, что у женщин часто изначально проявляется сбоями в менструальном цикле;
- нарушения работы нервной системы, заключающиеся в раздражительности, плаксивости, ухудшении памяти, внимания (при длительном отсутствии лечения ЖДА, особенно сочетающаяся с атеросклерозом, сахарным диабетом, резко увеличивает вероятность развития болезни Паркинсона, Альцгеймера);
- гипоксическая кома (случается в исключительных случаях);
- инсульт;
- инфаркт миокарда.
Степени тяжести анемии
Количество содержащегося в крови гемоглобина определяет степень тяжести анемии: чем выше концентрация гемоглобина, тем легче состояние пациента, и наоборот.
Так, если анализ крови показывает, что гемоглобина содержится больше чем 120 г/л, говорят об отсутствии анемии.
Анемия первой степени развивается, если в крови содержится 100–120 г/л гемоглобина.
Анемия второй степени возникает, когда количество гемоглобина в крови снижается до 80–100 г/л.
Об анемии третьей степени можно говорить, если в крови 65–80 г/л гемоглобина.
И, наконец, анемия четвёртой степени характеризуется уровнем гемоглобина менее 65 г/л.
| Степень анемии |
Концентрация гемоглобина, г/л |
| 0 | > 120 |
| I | 100–120 |
| II | 80–100 |
| III | 65–80 |
| IV | > 65 |
Виды анемий по размеру и цвету эритроцита
При анемии размер эритроцитов может меняться.
Так, при патологическом увеличении эритроцитов развивается макроцитарная анемия. Например, В12-дефицитная анемия входит в группу макроцитарных.
При обратном процессе — уменьшении эритроцитов — возникает микроцитарная анемия. Одна из самых распространённых анемий, железодефицитная, относится к микроцитарным.
Если же при анемии размер эритроцитов не меняется, такую анемию называют нормоцитарной. К примеру, при анемии хронических заболеваний размер эритроцитов остаётся в норме, а значит, это нормоцитарная анемия.
Не только размер, но и цвет эритроцитов при анемии иногда изменяется.
В норме эритроциты красного цвета, поэтому их также называют красными кровяными клетками. Если цвет эритроцитов при анемии находится в пределах нормы (цветовой показатель от 0,86 до 1,06), такую анемию называют нормохромной. Это происходит, например, при апластической анемии.
Если эритроциты бледнеют (цветовой показатель менее 0,8), говорят о гипохромной анемии. Так, железодефицитная анемия — гипохромная.
Иногда, наоборот, эритроциты становятся ярче обычного (цветовой показатель выше 1,05). В этом случае речь идёт о гиперхромной анемии. В12-дефицитная анемия — пример гиперхромной анемии.
Профилактика анемии включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:
-
Употреблять в пищу продуктов, обогащенных витаминами и микроэлементами , делая акцент на витамины В9, В12 и железо.
-
Нужно избегать передозировки аскорбиновой кислоты (витамин С);
-
Не допускать наличия в организме глистов и других паразитов;
-
Вести активный образ жизни, заниматься физкультурой;
-
Соблюдать режим работы/отдыха/сна;
-
Избегать стрессов;
-
По возможности путешествовать, особо полезен отдых в горах, хвойных лесах, на берегу моря;
-
Избегать контакта со свинцом, инсектицидами, различными химическими агентами, токсическими веществами, продуктами нефтяной промышленности (бензин и другие);
-
В период месячных, при острых и хронических кровотечениях дополнительно принимать препараты железа;
-
Отказ от алкоголя и курения;
-
Лекарственные препараты должны приниматься только по назначению врача.
Лечение железодефицитной анемии
Проводится лечение железодефицитной анемии только длительным приёмом препаратов трёхвалентного железа внутрь в умеренных дозах, причём существенный прирост гемоглобина, в отличие от улучшения самочувствия, будет не скорым — через 4—6 недель.
Обычно назначается любой препарат двухвалентного железа — чаще это сульфат железа — лучше его пролонгированная лекарственная форма, в средней лечебной дозе на несколько месяцев, затем доза снижается до минимальной ещё на несколько месяцев, а затем (если причина малокровия не устранена), продолжается приём поддерживающей минимальной дозы в течение недели, ежемесячно, многие годы.
Так, эта практика хорошо оправдала себя при лечении тардифероном женщин с хронической постгеморрагической железодефицитной анемией вследствие многолетней гиперполименорреи — одна таблетка утром и вечером 6 месяцев без перерыва, затем одна таблетка в день ещё 6 месяцев, затем несколько лет каждый день в течение недели в дни месячных. Это обеспечивает нагрузку железом при появлении затянутых обильных месячных в период климакса. Бессмысленным анахронизмом является определение уровня гемоглобина до и после месячных.
При агастральной (гастрэктомия по поводу опухоли) анемии хороший эффект даёт приём минимальной дозы препарата постоянно много лет и введение витамина В12 по 200 микрограмм в день внутримышечно или подкожно четыре недели подряд каждый год пожизненно.
Беременным с дефицитом железа и малокровием (небольшое снижение уровня гемоглобина и числа эритроцитов физиологично вследствие умеренной гидремии и не требует лечения) назначается средняя доза сульфата железа внутрь до родов и в период кормления грудью, если у ребёнка не возникнет диарея, что обычно случается редко.
Чем опасен пониженный уровень гемоглобина
Анемия — низкий уровень гемоглобина: причины и симптоматика
Если в организме дефицит железа, это чревато нарушениями обменных процессов. Первые симптомы недостатка в данном веществе:
- Головокружение
- Сухость кожи
- Синюшность губ
- Общая слабость
Если беременная женщина заболевает малокровием, то впоследствии возможны следующие осложнения:
- Преждевременные роды
- Гипоксия плода
- Раннее отхождение околоплодной жидкости
- Поздний токсикоз
- Кровотечения
- Смерть ребенка в первые сутки после рождения
Отклонения в развитии плода, в том числе неправильное формирование нервной системы, атрофия мышц и органов
Уровень гемоглобина может снижаться по многим причинам:
- Болезни печени, почек, сердечно-сосудистой системы
- Нервное истощение, стресс
- Дисбактериоз
- Гормональные сбои
- Лечение антибиотиками
- Неправильное питание, вследствие чего возникает дефицит витамина В12, фолиевой кислоты и железа
- Алкоголизм
- Врачебные вмешательства (операции, капельницы)
- Вегетарианство (лучше всего организм человека усваивает железо из животных белков)
- Донорство (понятно, что если крови становится меньше в организме, то и количество эритроцитов снижается, а на их выработку требуется время)
Полезное видео — Низкий уровень гемоглобина: анемия.
Низкий гемоглобин в детском возрасте
Снижение гемоглобина до опасных цифр наблюдается в подростковом возрасте из-за гормональной перестройки. На втором месте среди причин анемии – нарушения питания. В рационе ребенка обязательно должны присутствовать мясо, богатые витаминами овощи и крупы для нормализации перистальтики кишечника.
Читать еще: Можно ли делать БЦЖ при желтушке у новорожденных и в чем опасность?
У новорожденных часто наблюдается пониженный уровень гемоглобина, если в утробе не получали достаточное количество полезных веществ. При отсутствии угрозы жизни грудничка количество вещества повышается до нормальных цифр с помощью коррекции питания матери и ребенка.
При помощи коррекции рациона стабилизируют показатели гемоглобина у детей и взрослых
Признаки проявления анемии у людей пожилого возраста
Анемии в легкой степени проходит незаметно и выявляется при уменьшении количества гемоглобина, либо во время обследования имеющихся хронических болезней.
Анемия в средней и тяжелой степени сопровождается симптомами, типичными для проявления недостатка кислорода в организме:
- повышенная утомляемость;
- апатия;
- сонливость, нарушение сна;
- одышка при незначительных нагрузках;
- головокружение и звон в ушах;
- обморочные состояния;
- отсутствие аппетита;
- мигрень;
- нарушение чувствительности;
- понижение артериального давления;
- «мушки» перед глазами;
- болезненные покалывания в области сердца, похожие на удары острым предметом;
- смена настроения.
Кроме этого, недостаток железа в крови отражается и на внешности пожилых людей:
- побледнение кожных покровов, они приобретают восковой оттенок;
- образование мелких трещинок вокруг рта;
- появление заедов в уголках губ;
- ломкость ногтей;
- выпадение волос.
Нехватка фолиевой кислоты вызывает:
- трудности с пережевыванием и проглатыванием пищи;
- неприятие кислых продуктов.
Если в организме пожилого человека не хватает витамина В 12, он чувствует:
- скованность рук и ног;
- онемение пальцев;
- потерю координации.
Своевременная коррекция анемии легкой и умеренной степени позволяет улучшить показатели крови, предупредить возможные осложнения, приводит к полному выздоровлению.
Основные методы профилактики анемии:
- сбалансированное питание;
- прием витаминно-минеральных комплексов, железосодержащих препаратов;
- активный образ жизни;
- регулярные физические нагрузки;
- отказ от курения;
- ограничение алкогольных напитков;
- прием препаратов только по назначению специалиста;
- check-up (полное обследование организма) раз в год при отсутствии жалоб.