Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что делать, если укусил клещ, какие анализы сдавать». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Клещу удобнее всего присасываться там, где кожа тоньше и больше потоотделение. Это места в паху, на пояснице, в подмышках, за ушами и на шее, а также в волосах на голове. Клещ присасывается не сразу — какое-то время он ползает по одежде и коже в поисках «уютного местечка». Поэтому частые внимательные осмотры помогают удалить клещей, которые еще не успели присосаться.
Профилактической вакцины для предупреждения боррелиоза нет.
Для профилактики болезни Лайма следует избегать контакта с клещами. Не всегда укус приводит к заражению, однако перед походом в лес следует надеть головной убор, рубашку с длинными рукавами и плотно прилегающим воротником, а брюки заправить под резинку носков. При этом желательно выбирать одежду светлого цвета, потому что на ней проще заметить ползущего клеща. Необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:
— воротник рубашки должен плотно прилегать к телу, предпочтительна куртка с капюшоном;
— рубашка должна быть заправлена в брюки и иметь длинные рукава, манжеты рукавов плотно прилегать к телу;
— брюки заправляют в сапоги или ботинки, носки должны иметь плотную резинку, голову и шею закрывают косынкой или кепкой,
— одежда должна быть светлой, однотонной, для походов в лес наиболее подходящей одеждой являются различного рода комбинезоны,
— дополнительно целесообразно использовать репелленты, отпугивающие насекомых и членистоногих. Они наносятся на одежду: «Рефтамид таежный», «Москитол-
антиклещ», «Цифокс», «Медифокс-антиклещ», «Пикник-Антиклещ» и другие (перед
использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией).
— после похода по лесу, необходимо проверить, и стряхнуть как верхнюю одежду, так и нижнее белье. Осмотреть все тело. Обязательно расчесать волосы мелкой расческой.
— собаки или другие животные должны быть также осмотрены.
Если укус все же произошел
Клеща важно удалить как можно быстрее (делать это лучше в медицинском учреждении). Чем дольше контакт, тем больше вероятность заражения. Применяют следующие способы:
Хлопчатобумажную нитку завязать в узел максимально близко к хоботку. Закручивая концы нити круговыми движениями, извлечь клеща, потихоньку подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.
Как извлечь клеща самостоятельно?
Если нет возможности оперативно обратиться в медучреждение, удалите клеща самостоятельно. Главное: правильно изъять кровопийцу из кожи, не разорвав его. При отсутствии специального приспособления, используйте нитку или пинцет. Следует захватить насекомое как можно ближе к хоботку и, медленно вращая его вокруг оси, выкрутить его из-под кожи. Пинцетом надо действовать крайне аккуратно – велика вероятность разрыва. Советуем сделать «хомут» – сложить нить пополам, накинуть на клеща, продеть кончики в петельку и затянуть.
Если разрыв все-таки произошел, и в коже остались усики насекомого – не паникуйте! Обработайте место укуса спиртовым раствором или йодом. Не пытайтесь достать остатки иглой! Через 5-10 дней кожа «вытолкнет» их как инородное тело.
Сразу после удаления, необходимо обработать место укуса спиртом или любым другим антисептиком и выпить антигистаминное средство. Эти меры позволят снизить аллергическую реакцию. Лучше всего, независимо от самочувствия, через 10-12 дней сдать кровь на анализ и с результатом обратиться к инфекционисту. Последующие меры профилактики или лечения вируса зависят от результатов анализа и рекомендаций специалиста.
Как не допустить укуса клеща
Чтобы не стать «добычей» для клеща, во время отдыха в лесу, на даче, в парке, соблюдайте простые правила:
- Надевайте одежду, закрывающую руки и ноги с плотными, прилегающими к телу манжетами. На ноги — резиновые сапоги или высокие кроссовки (носки желательно заправить в брюки, чтобы клещ не заполз внутрь).
- На голову наденьте кепку или платок, если волосы длинные, рекомендуется их заплести.
- Не приносите из леса цвета и растения, на них могут быть клещи.
- Осматривайте домашних питомцев, которые могут принести клещей на себе.
- Выбирайте для отдыха и пикников солнечные поляны с минимумом зелени, желательно песчаные. Предпочтительной средой обитания клещей являются влажные участки, поросшие травой.
Как выглядит укус клеща? Куда кусает клещ?
Кроме того, сам процесс присасывания не быстрый, и если клеща удалось поймать на месте преступления в течение нескольких часов, вероятность заражения меньше. Правда, и обнаружить «свежего» клеща будет труднее — возможно, он еще не успел напиться крови и увеличиться в размерах.
Величина клеща составляет 1-3 мм, сытый клещ может быть намного больше. Клещ может оставаться на коже несколько суток. Если он уже насытился и отпал, понять, что укус состоялся, намного сложнее.
На что обращать внимание после укуса клеща?
Первые и основные симптомы на которые надо обращать внимание у ребенка, если укус клеща произошел: температура -в первые часы + покраснение в месте укуса— скорее так проявляется аллергическая реакция. Если температура появляется на 2-10 сутки, и имеет волнообразное течение (подъем на 2-4 день держится в течении 2 суток, затем нормализуется, а к 8-10 дню также отмечается подъем температуры тела) может свидетельствовать о начале инфекционного процесса (клещевого энцефалита)- при наличии данного симптома безотлагательно обращайтесь к инфекционисту!
Также необходимо следить за местом укуса — появление красных колец вокруг места укуса в период от 3 до 30 дней после укуса свидетельствует о начале боррелиоза, при данном симптоме также обязательно надо обратиться к инфекционисту!
А также внимательно наблюдайте за общим состоянием ребенка, если появляется слабость потливость, ребенок капризный, аппетит снижен, появляются боли в мышцах и суставах, самочувствие плохое и вы это напрямую связываете со случившимся укусом клеща, то наблюдение у инфекциониста крайне желательно.
Как выглядит укус клеща у человека?
Укус клеща у человека (см. фото) зачастую может проявлять себя по-разному. Как выглядит укус клеща в обычном своем проявлении? Самым безобидным проявлением является небольшое покраснение вокруг места, где был обнаружен членистоногий или полное отсутствие следов на коже, кроме небольшой дырочки в месте, где находился хоботок.
Место укуса может незначительно воспалиться. Также может появиться аллергическая реакция, спровоцированная слюной и имеющейся микротравмой кожного покрова. Укус клеща у человека может повлечь и более опасные реакции на коже.
Достаточно легко распознать место укуса клеща у человека, инфицированного боррелиозом. Место вокруг укуса напоминает эритему. Пятно может увеличиваться в диаметре в среднем до 15-20 см. Иногда красное пятно может достигнуть и 60 см, покрывая не только место укуса, но и значительную часть тела. Пятно в таком случае может иметь любую форму. Характерный признак укуса клеща, перенесшего боррелиоз — возникновение отчетливой кровавой каймы вокруг пятна на коже. При этом вся центральная часть пятна приобретает белёсый или нездоровый, синюшный цвет.
Помимо аллергической реакции, паразиты могут заразить человека опасными недугами. В большинстве случаев последствия укуса клеще непредсказуемы. Не все паразиты являются переносчиками опасных патологий. Чем раньше удалить кровопийцу, тем меньше риск заражения различными патологиями.
Если укусил клещ-носитель боррелиоза, место укуса обретает вид специфической эритемы, которая постепенно увеличивается до 10-20 см, а иногда до 60 см в диаметре. Пятно эритемы может быть круглое, овальное или неправильной формы. Пострадавший может испытывать жжение, зуд и боль в месте укуса, но чаще первые признаки ограничиваются одной лишь эритемой.
Спустя некоторое время по контуру пятна образуется кайма насыщенного красного цвета, при этом сама кайма выглядит чуть припухшей. По центру эритема становится бледно-белой или синюшной. Через несколько дней в области укуса формируется корочка и рубец, которые бесследно исчезают примерно через 2 недели.
Инкубационный период до появления первых симптомов составляет от нескольких дней до 2 недель. Затем наступает первая стадия болезни, которая длится от 3 до 30 дней. В этот период больной испытывает ломоту в мышцах, головную боль, слабость, быструю утомляемость, першение в горле, насморк, скованность мышц шеи, тошноту. Затем на некоторое время болезнь может переходить в скрытую форму до нескольких месяцев, во время которой поражаются сердце и суставы.
К сожалению, эритему часто принимают за местную аллергическую реакцию, не придавая ей особого значения. А недомогание во время первой стадии болезни списывают на простуду или переутомление на работе. Болезнь перетекает в латентную форму, и открыто заявляет о себе через несколько месяцев, когда уже нанесен серьезный вред организму.
Профилактика укусов и другие рекомендации
Вероятность нападения клещей на человека, зависит от:
- эпидемиологического благополучия территории проживания;
- профессии, связанной с частым нахождением в лесу, поле;
- вероятности посещения неблагополучных с точки зрения клещевых инфекций мест.
Профилактика последствий, связанных с укусом клеща, основана на:
- вакцинации, но это профилактическая мера, при заражении человека использовать её нельзя;
- специфической иммунотерапии – это лечебное мероприятие (введение иммуноглобулина только при заражении или подозрении на заражение после укуса);
- страховании здоровья с целью оплаты возможного лечения;
- использовании специальной одежды и приспособлений для предотвращения попадания клещей на тело;
- применении средств для отпугивания, уничтожения клещей;
- ограничении численности клещей в биотопах, местах вероятного нахождения людей.
Признаки укуса энцефалитного клеща
Как и у большинства кровососущих насекомых, кусаются только самки. Теоретически и самец может присосаться к телу, но долго поглощать кровь он не способен. Женская особь может питаться более недели беспрерывно.
Лесной клещ способен долго оставаться незамеченным. В его слюне содержится обезболивающее вещество, благодаря которому человек не чувствует укуса. В этом кроется серьезная опасность: чем дольше насекомое пьет кровь, тем выше риск инфицирования.
Обнаруживается укушенное место визуально по таким признакам:
Клещевая аллергия на лесных особей обычно не развивается (в отличие от домашних). Хотя у людей с ослабленным иммунитетом возможно появление зуда и других симптомов. Сам клещ может оставаться на месте укуса или отвалиться, так и не попавшись на глаза.
Как узнать, не заразился ли энцефалитом
Инкубационный период у болезни – достаточно длительный. Поэтому нет смысла сдавать анализы сразу: они все равно сразу ничего не покажут. Обследоваться можно, когда появятся первые симптомы клещевого энцефалита.
Если удалось сохранить насекомое и доставить его в лабораторию, специалисты установят, было ли оно переносчиком вирусной инфекции. Однако даже если его тестирование окажется положительным, симптомы энцефалита у человека могут и не появиться.
Чем быстрее клеща отнимут от тела, тем меньшую порцию возбудителя он передаст укушенному. Так что он может просто не успеть заразить свою жертву настолько, чтобы развилось столь серьезное заболевание.
Наличие вируса выявляется по анализу крови. Диагноз ставят при четырехкратном повышении уровня соответствующих IgG-антител, которые иммунная система вырабатывает в ответ на заражение. Тогда потребуется лечение в стационаре.
Какой бывает вакцинация?
Вакцинация против клещевого энцефалита – самый действенный способ защиты от опасных заболеваний, переносимых клещом.
Прививка обучает нашу иммунную систему обнаруживать вирус, сражаться с ним. После вакцинации у человека вырабатываются антитела – иммуноглобулины, обеспечивающие устойчивость организма к энцефалиту.
Есть две схемы вакцинации:
- Стандартная: в осенний период (октябрь, ноябрь). Нужно получить два укола с интервалом в 3-6 месяцев, а через год после второго — поставить третий для закрепления иммунитета (ревакцинация).
- Экстренный (ускоренный): за полтора месяца до выезда в неблагополучный по клещевому вирусному энцефалиту (КВЭ) район. К такому способу наиболее часто прибегают весной. Делается два укола с перерывом в месяц или 14 дней. Иммунитет вырабатывается через две недели после второй прививки.
Как протекает болезнь от клещевого энцефалита?
Клещевой энцефалит – это тяжёлое инфекционное заболевание, которое проявляется поражением центральной нервной системы. Инкубационный период клещевого энцефалита длится от 10 до 21 дня.
Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Присутствуют мышечные боли в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей.
Еще одно серьезное заболевание, которое передают клещи – клещевой боррелиоз. В остром периоде болезнь проявляется появлением красного пятна более 5 см в диаметре в месте присасывания клеща, повышением температуры. В случае появления таких симптомов нужно срочно обратиться в поликлинику по месту жительства к врачу-инфекционисту для назначения лечения.
Что такое клещевой энцефалит?
Клещевой энцефалит — это вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему, что влечет за собой тяжкие осложнения, которые могут вылиться в паралич и чреваты, к сожалению, летальным исходом. Опасность этого заболевания в том, что часто оно протекает в легкой, стертой форме с коротким лихорадочным периодом. И заболевший, будучи уверен, что просто подхватил простуду, теряет драгоценное время, когда инфекцию еще можно купировать и сохранить привычное для него качество жизни.
Инкубационный период клещевого энцефалита в среднем составляет 8 дней, но в ряде случаев он может длится и до 28 дней.
Врачи выделяют две фазы заболевания. Первая проявляется головной болью, лихорадкой, слабостью — этот этап обычно длится несколько дней. Вторая фаза несёт поражение центральной нервной системы (менингит, энцефалит, миелит и т. п.).
На практике эти фазы могут не иметь четких границ. Бывает, что клещевой энцефалит протекает бессимптомно в течение даже двух недель — и такое наблюдается примерно у двух третей инфицированных. Потом наступает слабость в конечностях, мышцах шеи, онемение кожи лица и шеи — это признаки начала поражения нервной системы.
Но болезнь может начинается и остро — с озноба и повышения температуры тела до 38-40°. Симптомы выглядят следующим образом: общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, бессонница. Могут беспокоить боли во всем теле и конечностях. Характерны мышечные боли, особенно значительные в группах мышц, в которых в дальнейшем обычно возникают параличи.
Надо помнить, что на ранних стадиях выявления вирусный клещевой энцефалит хорошо поддается лечению. Важно не упустить время и своевременно выявить инфекцию.
Симптомы клещевого энцефалита
Клещевой энцефалит может развиваться в острой или хронической форме. Можно также выделить неочаговую острую форму, при которой клиническая картина не позволяет определить конкретную поврежденную часть нервной системы, и очаговую, симптоматика которой дает возможность определить локализацию поражения.
Также выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую форму заболевания.
Инкубационный период у флавивируса составляет две недели, но иногда он длится и целый месяц. В этот период предвестники заболевания появляются крайне редко, но может быть слабость в конечностях, общее недомогание, проблемы со сном, онемение кожи, головные боли, легкое подташнивание.
Заболевание проявляется резкими симптомами: высокой температурой и интоксикацией (бессонницей, сильной слабостью, быстрой утомляемостью). Также с первых дней развития болезни появляются характерные признаки раздражения оболочки головного мозга (сильная головная боль, тошнота, рвотные позывы, а также невозможность прижать подбородок груди).
Затем больной ощущает заторможенность, покраснение кожи в верхней части тела, спутанность сознания. У больного начинают болеть мышцы, причем сильнее всего болит в той зоне, где потом будут фиксироваться нарушения движения, онемение, жжение или ощущение мурашек.
В ходе развития заболевания проявляются симптоматика, характерная для определенной формы протекания поражения. Клещевой энцефалит имеет несколько клинических вариантов протекания:
- Лихорадка. Продолжается она обычно не дольше 5 дней. Наблюдается общая интоксикация, но нервная система не поражается. При правильном лечении лихорадочной формы выздоровление наступает быстро.
- Поражение оболочки головного мозга. К сожалению, эта форма зачастую встречается у взрослых. Проявляется форма сильной головной болью, перенести которую очень сложно. Больного мучают головокружение, рвотные позывы и тошнота (причем после очередного приступа рвоты легче не становится). Через пару дней начинается светобоязнь, заторможенность и вялость. Высокая температура тела и общее лихорадочное состояние могут держаться в течение двух недель. При этом прогнозы на выздоровление благоприятные.
- Поражение оболочки и вещества мозга. В этом случае ко всем вышеперечисленным симптомам добавляется еще и нарушение движения конечностей (иногда ситуация доходит до паралича). Нарушаются слух, зрение, речь, а также затрудняется процесс глотания. Редко возникают припадки судорог. Больной часто теряет во времени и пространстве, зачастую наблюдаются галлюцинации и бред. Процесс восстановления затягивается, а нормальное движение конечностей может так и не вернуться. К сожалению, при такой тяжелой форме заболевания возрастает риск летального исхода.
- Поражение спинного мозга. Наблюдается нарушение движений (параличи) в конечностях и шейных мышцах.
- Поражение нервных корешков. Развивается нарушение движения конечностей и их чувствительности.
Прогноз и профилактика
При легких формах протекания клещевого энцефалита обычно врачи дают благоприятный прогноз. Однако при тяжелых формах заболевания врачи не исключают появление длительных, а иногда и пожизненных остаточных симптомов, которые сопровождаются проявлениями невротического характера, снижением физической и умственной активности, а также головными болями разной интенсивности. При тяжелой форме протекания прогнозы, как правило, неблагоприятны.
Лучшая и самая эффективная профилактика клещевого энцефалита – вакцинирование. Введение вакцины дает возможность предотвратить развитие болезни. Проводить вакцинацию можно любой зарегистрированной вакциной.
Обычно первая вакцинация проводится в осеннее время, потом — весной, после через год. Все последующие ревакцинации проводятся раз в три года. Возможно определение уровня антител в организме и коррекция графика. Вакцинация обеспечивает практически 100% защиту от заболевания при заражении вирусом. Существуют и экстренные введения вакцины, но их эффективность значительно ниже.
При укусе иксодовым клещом невакцинированного человека в некоторых медицинских учреждениях вводят иммуноглобулин. Делать это необходимо в первые 96 часов после поражения клещом. Однако его безопасность и эффективность ставится под сомнение. Считается, что действие иммуноглобулина начинается в первые сутки после введения и сохраняется в течение месяца. После чего вводится вакцина.
Стоит отметить, что профилактика иммуноглобулином имеет противопоказания. Например, период беременности возможно введение препарата только после оценки рисков и информирования о них будущей мамы. Кроме того, у любого человека есть риск развития шокового состояния.
Экстренное вакцинирование целесообразно в том случае, если человек ни разу не болел клещевым энцефалитом и не был привит. Назначается тем пациентам, которые собираются посещать регионы, в которых сложилась опасная ситуация с клещевым энцефалитом. Вакцинация проводится заблаговременно — желательно за один-два месяца. После укуса иксодового клеща вакцинирование нежелательно.
Мероприятия неспецифической профилактики:
- во время прогулки в лесопарковой зоне надевать одежду, закрывающую все участки тела, обязательно надевать носки, прибегать к помощи репеллентов, направленных на отпугивание клещей;
- во время прогулки как минимум каждые часа осматривать одежду и кожные покровы на предмет наличия клеща;
- централизованно проводить регулярную обработку парковых и лесовых зон препаратами, предназначенными для борьбы с клещами.