Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Корвалол капли : инструкция по применению». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Передозировка возможна при частом или длительном применении препарата, что связано с кумуляцией его составляющих. Длительное и постоянное применение вызывает зависимость, абстинентный синдром, психомоторное возбуждение. Резкое прекращение приёма препарата может вызвать синдром отмены.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При приеме сублингвально всасывание начинается уже в подъязычной области, биодоступность активних веществ высокая (около 60-80 %). Эффект проявляется быстро (через 5-10 минут). При приеме внутрь действие развивается спустя 15-45 минут и длится на протяжении 3-6 часов. У лиц, которые раньше принимали препараты барбитуровой кислоты, длительность действия сокращается за счет ускоренного метаболизма фенобарбитала в печени, где барбитураты вызывают индукцию ферментов. У людей пожилого возраста и у пациентов с циррозом печени метаболизм Корвалола® снижен, поэтому у них период полувыведения удлиняется, что требует уменьшения дозы и удлинения интервалов между приемами препарата.
Фармакодинамика
Корвалол® – успокаивающий и спазмолитический препарат, действие которого определяется входящими в его состав компонентами.
Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты оказывает рефлекторное успокаивающее и спазмолитическое действие, обусловленное раздражением преимущественно рецепторов ротовой полости и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением явлений торможения в нейронах коры и подкорковых структур головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров и прямым местным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру сосудов.
Фенобарбитал подавляет активирующие влияния центров ретикулярной формации среднего и продолговатого мозга на кору больших полушарий, тем самым уменьшая потоки возбуждающих влияний на кору головного мозга и подкорковые структуры. Уменьшение активирующих влияний оказывает, в зависимости от дозы, успокаивающий, транквилизирующий или снотворный эффект. Корвалол® уменьшает возбуждающие влияния на сосудодвигательные центры, коронарные и периферические сосуды, снижая общее артериальное давление, снимая и предупреждая спазмы сосудов, особенно сердечных.
Масло мяты содержит большое количество эфирных масел, в том числе около 50 % ментола и 4-9 % эфиров ментола. Они способны раздражать «холодовые» рецепторы ротовой полости и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и мозга, снимая спазмы гладкой мускулатуры, вызывать успокаивающее и легкое желчегонное действие. Масло мяты перечной оказывает антисептическое и спазмолитическое действие, обладает способностью устранять явления метеоризма.
Следует избегать одновременного употребления спиртных напитков.
Не рекомендуется длительное применение препарата в связи с возможным формированием зависимости от препарата.
Следует осторожно назначать препарат при артериальной гипотензии.
Препарат содержит лактозы моногидрат, поэтому, если у Вас существует непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с врачом, перед тем как принимать это лекарственное средство.
Риск развития синдрома Стивенса-Джонсона и Лайелла является наибольшим в первые недели лечения. Не рекомендуется длительное применение из-за опасности развития медикаментозной зависимости, возможного накопления брома в организме и развития отравления бромом. В случаях, когда боль в области сердца не проходит после приема, необходимо обратиться к врачу для исключения острого коронарного синдрома. С осторожностью назначают при гиперкинезах, гипертиреозе, гипофункции надпочечников, декомпенсированной сердечной недостаточности, острой и постоянной боли, острой интоксикации лекарственными средствами.
Применение в педиатрии
Опыта применения для лечения детей нет.
Применение в период беременности и лактации
Не применять во время беременности и в период кормления грудью.
Применение в период беременности или кормления грудью
Прием фенобарбитала во время беременности может вызвать аномалий развития плода. После приема внутрь фенобарбитал проникает через плацентарный барьер и распределяется по всем тканям плода, высокие концентрации определяются в плаценте, печени и головном мозге. Если фенобарбитал принимался во время беременности или если беременность наступила во время приема фенобарбитала, пациентка должна быть проинформирована о потенциальной опасности для плода. При приеме фенобарбитала кормящей матерью фенобарбитал в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
Лекарственное средство Корвалол противопоказано беременным женщинам и женщинам, кормящим грудью.
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав веществ. Оказывает седативное и спазмолитическое действие. Облегчает наступление естественного сна.
Этилбромизовалерианат (этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты) обладает седативным (подобно эффекту валерианы) и спазмолитическим действием, обусловленным раздражением преимущественно рецепторов полости рта и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением торможения в нейронах коры и подкорковых структурах головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров и прямым местным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру.
Фенобарбитал усиливает седативное влияние других компонентов, способствует снижению возбуждения центральной нервной системы (ЦНС) и облегчает наступление сна.
Мяты перечной масло оказывает рефлекторное вазодилатирующее, спазмолитическое, легкое желчегонное, антисептическое действие. Механизм действия связан со способностью раздражать «холодовые» рецепторы слизистой оболочки полости рта и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и головного мозга. Устраняет явления метеоризма за счет раздражения рецепторов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), усиливая перистальтику кишечника.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При приеме внутрь всасывание начинается уже в подъязычной области, биодоступность составляющих высокая (около 60-80 %). Особенно быстро (через 5-10 минут) эффект развивается при держании во рту (сублингвальное всасывание) или приеме на кусочке сахара. Действие развивается спустя 15-45 минут и длится на протяжении 3-6 часов. У лиц, которые раньше принимали препараты барбитуровой кислоты, длительность действия сокращается за счет ускоренного метаболизма фенобарбитала в печени, где барбитураты вызывают индукцию ферментов. У людей пожилого возраста и у пациентов с циррозом печени метаболизм Корвалола® снижен, поэтому у них период полувыведения удлиняется, что требует необходимости уменьшения дозы и удлинение интервалов между приемами препарата.
Фармакодинамика
Корвалол® – успокаивающий и спазмолитический препарат, действие которого определяется входящими в его состав компонентами.
Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты оказывает рефлекторное успокаивающее и спазмолитическое действие, обусловленное раздражением преимущественно рецепторов ротовой полости и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением явлений торможения в нейронах коры и подкорковых структур головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров и прямым местным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру сосудов.
Фенобарбитал подавляет активирующие влияния центров ретикулярной формации среднего и продолговатого мозга на кору больших полушарий, тем самым уменьшая потоки возбуждающих влияний на кору головного мозга и подкорковые структуры. Уменьшение активирующих влияний вызывает, в зависимости от дозы, успокаивающий, транквилизирующий или снотворный эффекты. Корвалол® уменьшает возбуждающие влияния на сосудодвигательные центры, коронарные и периферические сосуды, снижая общее артериальное давление, снимая и предупреждая спазмы сосудов, особенно сердечных.
Масло мяты содержит большое количество эфирных масел, в том числе около 50 % ментола и 4-9 % эфиров ментола. Они способны раздражать «холодовые» рецепторы ротовой полости и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и мозга, снимая спазмы гладкой мускулатуры, вызывая успокаивающее и легкое желчегонное действие. Масло мяты перечной обладает антисептическим, спазмолитическим действием, способностью устранять явления метеоризма. Раздражая рецепторы слизистой оболочки желудка и кишечника, усиливает перистальтику кишечника.
Способ и особенности использования
Медикаментозный препарат производится в форме капель и таблеток, обе формы предназначены для перорального внутреннего приема. Принимать капли следует, растворив их предварительно в 50 мл питьевой воды. Медикамент используют за 30 минут до приема пищи. Рекомендуемая суточная дозировка варьируется от 15 до 30 капель. Дозировка может быть увеличена до 50 капель по назначению лечащего врача. При нарушениях сна пациенту назначают 30 капель лекарства перед отхождением ко сну. Рекомендуемая суточная дозировка для таблеток составляет три штуки в день. Соответственно прием делят на три раза. Максимальная дозировка может составлять шесть таблеток в день. Продолжительность терапии определяется индивидуально, рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который проведет обследование и назначит дозировку и продолжительность курса. Препарат может вызывать зависимость, поэтому следует быть осторожным при его использовании и не превышать назначенную дозировку и курс.
Инструкция по применению
В массовом сознании Корвалол ассоциируется с безвредными каплями от сердца, которые лежат в аптечке каждой бабушки и принимаются по мере необходимости, а иногда и просто в связи со стрессовой ситуацией. Очень мало людей серьезно задумывается об опасности, которая может исходить от этого простого и всем известного лекарства.
Прежде всего, опасность кроется в том, что с течением времени продолжительный прием вызывает зависимость от лекарства. Это происходит, потому что как фенобарбитал, так и этилбромизовалерианат могут считаться наркотическими средствами, они вызывают довольно быстрое привыкание. Для того, чтобы эффект был заметен, со временем нужно увеличивать дозу все больше и больше. Даже двух- или трехнедельный прием этого лекарственного средства уже вызывает достаточно сильную степень привыкания у пациента с более или менее регулярным приемом.
Увеличение же дозы ввиду развития так называемой «толерантности» также не несет в себе ничего хорошего, ведь препарат обладает способностью накапливаться в организме, в результате чего в какой-то момент даже обычная доза может привести к серьезному отравлению и передозировке.
Передозировка и побочные действия
У Корвалола присутствует определенный список побочных действий, которые могут проявляться как сразу при начале приема, так и со временем, после длительного курса.
Помимо уже известных проблем привыкания, толерантности и синдрома отмены, лекарство может вызывать:
- гипотонию (то есть, снижение артериального давления до очень низких показателей);
- гиперчувствительность;
- брадикардию (то есть, серьезное замедление сердечного ритма);
- различные нарушения в работе ЦНС;
- головная боль;
- понижение уровня концентрации или внимания.
Медикамент строго запрещен к приему всем тем, кто должен работать в условиях повышенного внимания.
Передозировка препаратом случается чаще, чем принято считать. Случаи фиксируются у пожилых людей, которые могут из забывчивости выпить препарат несколько раз. Но иногда такой эффект быстро развивается из-за того, что препарат просто накопился в организме из-за долгого приема.
Признаки передозировки:
- Резкое снижение артериального давления.
- Замедление сердечного ритма.
- Сонливость.
- Потеря сознания.
В этом случае нужно позвонить в скорую помощь, после чего постараться снизить негативное влияние препарата: промыть желудок, чтобы вывести его остатки и не дать им всосаться. Если у пациента наблюдается снижение давления, то нужно дать ему чашку крепкого кофе или чай для людей пожилого возраста. Понижение давления и брадикардия могут быть очень опасными состояниями, а потому следует тщательно следить, чтобы они не развивались у пациента.
Помните, что при критическом состоянии отравления обязательно нужно вызывать неотложную помощь и постараться не усугублять ситуацию.
Длительность обнаружения в моче
Назвать точный срок, спустя который лекарство точно не будет обнаружено при сдаче анализа мочи нельзя. Так как существует несколько факторов, в совокупности, определяющие длительность нахождения препарата в индивидуальном порядке.
Врачи рекомендует воздерживаться от приема Корвалола за две недели перед датой анализа. При этом, диапазон исследуемых случаев обнаружения Фенобарбитала и других активных компонентов в моче, колеблется в пределах от нескольких дней, до полутора месяцев! Выходит, чтобы получить гарантированный негативный результат теста, прекращать пить Корвалол нужно за 45 дней плюс несколько в запасе.
Однако и сильно паниковать не стоит, если столько времени ждать нет возможности, а вы выпили лекарство лишь единожды. При одноразовом употреблении достаточно 4 дней чтобы Корвалол полностью вывелся из мочи. Также этот процесс можно ускорить, если пить много воды и принимать мочегонные средства.
И, раз мы уже частично коснулись факторов, влияющих на выведение барбитуратов из урины, пора огласить их список:
- Длительность приема. Об этом факторе мы уже рассказали ранее и указали в цифрах, насколько задерживается вещество в моче, если человек принимал Корвалол постоянно, а также каким будет срок при разовых дозах.
- Дозировка. Также важно сколько именно капель составляла разовая доза, и речь идет о приеме один или несколько раз в день.
- Функционирование мочевыводящей системы. Выведение основной части принятого барбитурата происходит через почки. Именно поэтому, серьезные патологии органа являются противопоказаниями к приему, так как они существенно замедлят вывод вещества. Это негативно скажется как на общем состоянии, так и на здоровье самих почек. При тяжелых патологиях и регулярном приеме также может случиться передозировка. Пациент будет принимать стандартную дозу, а остатки в организме увеличат ее, чем вызовут интоксикацию.
- Наличие других заболеваний. Множество патологий могут влиять на метаболизм. При его замедлении, Корвалол будет дольше оставаться в организме, провоцируя описанные выше риски.
Как долго нельзя за руль: влияние обмена веществ на выведение средств
Важно помнить, что период выведения тех или иных таблеток сильно разнится, и обнаружить некоторые их них при экспертизе можно в сроки от нескольких часов до 5 суток. Во многом удаление лекарства из организма зависит от обмена веществ, активности печени и почек. В среднем, если обмен веществ не нарушен, метаболиты полностью выводятся почками в сроки до трех суток. Это период, когда управление автомобилем после приема медикаментов опасно. Однако, стоит тут же заметить, что для отправления на экспертизу и анализы сотрудник, задержавший водителя для проверки, должен выявить и внешние проявления опьяненного состояния. Поэтому, каким бы ни был обмен веществ, и как бы ни выводилось лекарство, на следующий день обычно внешнее состояние водителя вполне нормальное (если он, конечно, не болен гриппом и не ездит с высокой лихорадкой и в полубессознательном состоянии).
Корвалол известен, как лекарство от запоев. После употребления снижается артериальное давление, проходит головная боль, снижается раздражительность, но замедляется вывод из организма токсических веществ, что лишь усугубляет интоксикацию после употребления спиртных напитков. Корвалол в сочетании с алкоголем становится причиной многих недугов: психозы, депрессия, потеря сознания, белая горячка, печеночная недостаточность и одна из причин летального исхода – это остановка дыхания. К тому же формируется стойкая зависимость к лекарственному препарату, а его эффект довольно быстро пропадает. Если вы принимали данный препарат вкупе с алкогольными напитками и заметили какое-либо недомогание, то немедленно обратитесь к специалистам, потому что это может привести к непоправимым последствиям!
Какое лечение нужно проводить при передозировке корвалолом?
Передозировка корвалолом может привести к серьезным последствиям, поэтому важно знать, какое лечение следует проводить в этой ситуации.
В первую очередь, необходимо вызвать скорую помощь. Специалисты проведут необходимые медицинские манипуляции и выберут оптимальное лечение, исходя из состояния пациента.
Для лечения передозировки корвалолом могут использоваться следующие меры:
- Промывание желудка — проводится в больнице и позволяет удалить из желудка остатки лекарства.
- Принуждение рвоты — если промывание желудка невозможно, специалисты могут стимулировать рвоту у пациента.
- Симптоматическое лечение — для устранения симптомов передозировки могут назначаться различные медикаменты, например, противосудорожные препараты или успокоительные средства.
Чтобы избежать случаев передозировки корвалолом, необходимо обязательно соблюдать рекомендации врача по дозировке и применению лекарства.
Форма выпуска и применение
Препарат выпускают в 2 лекарственных формах — каплях и таблетках. При необходимости таблетку можно положить под язык и дождаться полного рассасывания. Считается, что поскольку сублингвальные таблетки не содержат в своем составе спирта, их можно принимать алкоголикам. Утверждение верно лишь отчасти, т.к. в составе присутствует фенобарбитал, который алкозависимым людям все же не стоит употреблять. Ежедневная норма приема таблеток определяется врачом.
Более популярным считается Корвалол в каплях. Их пьют, растворив в небольшом количестве воды (обычно 1 ст. л.) перед едой. Врачи советуют: перед проглатыванием лекарство стоит некоторое время подержать во рту, дать всосаться части препарата. Так оно быстрее подействует. Дозировка определяется специалистом.
Для пациентов с нормальным уровнем глюкозы крови можно принимать корвалол, накапав его на кусочек сахара, который следует держать в ротовой полости до полного растворения, проглатывая сироп с лекарством. Диабетикам такой способ противопоказан.
Противопоказания к применению
Благодаря своему составу Корвалол широко применяется для устранения ряда болезненных симптомов. Однако благодаря тем же компонентам его нельзя применять в ряде случаев:
- Беременность. Составляющие препарата проникают через плаценту и негативно влияют на формирование плода. Они уменьшают свертываемость крови, способствуют появлению у новорожденного судорог конечностей. Малыш в первые недели жизни может отличаться сильной возбудимостью, страдать нарушениями сна. Необходимо отказаться от приема этого лекарства и его аналогов на ранних сроках беременности. Лечащий врач поможет подобрать для будущей матери менее токсичное лекарство.
- Кормление грудью.
- Тяжелая печеночная и почечная недостаточность.
- Хронический алкоголизм.
- Возраст до 18 лет.
- Эпилепсия и черепно-мозговая травма.
При однократном приеме вред корвалола может заключаться лишь в возможных аллергических реакциях, усилении тормозящего действия других принимаемых лекарств и передозировкой при приеме в больших дозах. Основная опасность кроется в случаях длительного и постоянного приема корвалола. В таких случаях страдает нервная система: развивается токсическая энцефалопатия с нарушением сна, снижением памяти (вплоть до слабоумия), полиневропатия, при отмене корвалола возможно развитие судорог и абстинентного состояния с психозом. Длительный прием корвалола вреден высоким риском развития психической и физической зависимости, ведь, как написано выше, он содержит два сильных психоактивных вещества: этиловый спирт и фенобарбитал. Для лечения энцефалопатии и зависимости, вызванной корвалолом, может потребоваться госпитализация в стационар.
В заключении хотелось бы указать на то, что лекарства должны приниматься только по назначению врача. Самолечение опасно!
Корвалол содержит в себе два сильных психотропных компонента: этиловый спирт и фенобарбитал. При постоянном приеме вызывает зависимость и потребность принимать все бОльшие и бОльшие дозы, а после прекращения его приема или уменьшении дозы развивается синдром отмены. Будьте осторожны с корвалолом и будете здоровее!
- И. А. Виноградова, В. Д. Юнаш, С. В. Горанская и др. Фармакология снотворных лекарственных средств: учебное пособие. — Министерство науки и высшего образования Российской Федерации, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования “Петрозаводский государственный университет”. — Петрозаводск: Издательство ПетрГУ, 2021. — 42 с.
- Новичкова Ю.Н. Причины развития и клинические проявления алкогольных расстройств и наркомании: учебно-методическое пособие. — НУЗ “Научный клинический центр” ОАО “Российские железные дороги”, Центр последипломного и профессионального образования, Отдел дополнительного профессионального образования среднего и младшего медицинского персонала. — Москва: Макс пресс, 2018. — 81 с.
- Косарев В.В., Бабанов С.А. Осложнения фармакотерапии: практическое руководство. — М.: ИНФРА-М, 2019. — 187 с.
Как быть гипертоникам?
В действительности, многие препараты, предназначенные для гипертоников, способны давать нежелательные эффекты в виде затормаживания реакций. Среди препаратов, которые способны привести к таким реакциям, называют Кристепин, Резерпин, Адельфан и другие. Однако стоит заметить, что в настоящее время от гипертонии страдает все большее количество человек. Все больше с каждым годом становится и водителей. Учитывая эти тенденции, врачи стараются подбирать пациентам-водителям лечение теми препаратами, которые не вызывают нежелательных реакций, способных помешать адекватному вождению.
Некоторые лекарства из группы бета-блокаторов, применяемые для лечения гипертонии, аритмии и иных сердечных заболеваний, могут оказывать нежелательное влияние на психику. Но поскольку для пациентов такие лекарства являются незаменимыми, на приеме у врача стоит обязательно поинтересоваться насчет побочных реакций и попросить выписать лекарство, которое можно будет без опаски принимать перед поездками. В отдельных случаях придется некоторое время подождать и попробовать в действии несколько препаратов, чтобы найти тот, который эффективно помогает контролировать заболевание и не дает побочных реакций. Если негативные реакции проявляются, нужно незамедлительно сообщить об этом врачу, специалист скорректирует лечение.